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2015年4月30日

確かに 口の中に傷があっても「痛くないよ」とおっしゃる方が、いらっしゃいます。
それも、多くの方で見受けられます。

私も「痛み」は、感じないのだろうと思っていました。

歯が痛い 写真.bmp

しかし、先日 認知症の勉強会で得られた症例では、
「ある施設で、毎日徘徊する認知症の方がいました。
 その方が、ある日から 徘徊をぴたっとやめました。
 ベッドで寝ながら、笑顔が絶えなかったそうです。

 施設職員は、安心していたのですが・・・」
 皆さんは、この笑顔の意味をどう考えますか?

 実は、この方は、
<右側大腿骨骨折>していたのです。

大腿骨骨折は、激痛を通り越すぐらい 痛いそうです。

しかし、「笑顔」とは・・・

つまり、痛みを感じないのでは無く、
痛みの表現が、変わるのです。

この方の笑顔は「私は、痛い・・・。分かってよ・・・。どうして・・・」
だったと、考えられます。


認知症でも痛くなる .bmp

他にも、「食べない」「徘徊(痛みを訴えようと動いたら、忘れてしまった)」など
様々な、表現があります。

周囲の方の「?」が、気になったら ご相談下さい。


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2015年4月29日

見極めたいですよね

何気ない日常の端っこに「引っかかり」を感じたら、考えて見て下さい。

 おつりをいつも1万円札で払うようになってきた
  (計算ができない、面倒くさくなってきた。)


おつりに1万円 認知症.bmp

② 入れ歯を出し入れできなくなった。
  (認知能力低下および、運動能力低下)

上顎無歯顎はセット方法.bmpのサムネール画像

③ 臭いがわかりにくくなった(味覚が先の方もいます)
  嗅覚から機能低下しやすくなるそうです。

日常生活から、認知症進行を疑われる場面を上げました。

さて、いかがでしょうか?

気になる方が、いらっしゃいましたら ご相談下さい。

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2015年4月28日

「いったい、何があったのですか?」

通院歴が、長く 定期検診も続けている方からの質問でした。

舌苔多い.bmp

いわゆる舌苔(ぜったい)が、表面を覆っている様子が、わかります。

この方は、最近 体調を崩し、入院していました。
なかなか、口の管理が難しい上に、薬が増えたり、口が渇いたりと、
ストレスだったとのことでした。

私も、普段なら自分の舌は、気にもしませんが、体調不良時には、
口も渇くし、舌も白くなったことを思い出しました。

舌は、その時の全身状態を反映する目印になります。

舌の色.bmp

普段、来院される方は、歯しか視てないと思っている方が多いですが、
実際は、舌も視ているのです。

その舌からの情報を頼りに診療している部分もあることをご理解下さい。

では、また

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2015年4月27日

グラグラの歯なのに抜きたくない方が、いらっしゃいます。


グラグライラスト.bmp

抜かないことが本当に望み、なのでしょうか?

そんな時は、「抜かないことの目的」に話を向けます

..................................

 私「どうして抜きたくないのですか?
   抜くことで、どうなりそうだと思うのですか?」

患者「歯が抜けると、老人に近づく気がして・・・」

 私「そうですか、若々しく生活したいのですね」

患者「そうなんですよ」

 私「では、もし、歯を抜いても、
   今よりも若々しく生活・食事ができるのなら、どうしますか?」

患者「(沈黙)・・・、本当ですか?年寄り臭くならずに 生活できるのですか」

 私「はい、できますよ。その治療法としては、・・・・・・」

implant04_2.jpg

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

など、「望みを聴く」とは「その望みの目的を訊く」ことです。

目的に対しての治療案を提示することで、目的を叶える支援につなげていきます


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2015年4月26日

勉強する度に発見があります。

特に「認知症を取り巻く世界」というものは、
奥が深いし、まだまだ探求が必要です。

IMG_20150426_091418.jpg

日本歯科大学 菊谷先生 が 講演されると、
100名以上の受講生達との 温かい空気感ができました。

IMG_20150426_100909.jpg


1 認知症には、進行レベルがあり、その時期に合わせた対応が可能。

2 特に 食生活こそ 歯科医師が踏み込む領域である。

3 国が目指している 歯科医師像を確認(まだ、目標像としてなので、これから)


新しい取り組みには、新しい結果がでます。
その結果を受け止め、次につなげていきます。

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2015年4月25日

確かに 望みを聴けると治療開始になりますが、
大切なのは「望み」には、2種類あると 私は、考えます。

1 患者さんの仮面を付けた  社交的な望み
2 患者さんの仮面をはずした 感情的な望み

1の「患者さん」としての 望みは、「歯科医師」との間に生まれる
「歯科医師が、これを言ったら喜んでくれそうな」望みです。

そう言われると、納得できる方も多いのでは、ないでしょうか?

いわゆう「良いヒト」に多いですね。
仮面ライダー の仮面.bmp

入れ歯が上手なキャッチフレーズ.bmp

そこで、私は、再度「それが、あなたの本当の望みですか?」で、念を押します。

そうすると、「うーん・・・」「そういわれると・・・」になることが、あります。

繰り返しの質問、あるいは、治療を続けていくと
「私は、何でも食べられるようになりたいんだ」
「口を隠さず 笑えるようになりたいんだ」
と、本心が、出てきます。

口半開き笑顔.bmp

2 患者さんの仮面をはずした 感情的な望み
→本心(本望)が、思わず飛び込んできます。

そこを、しっかりキャッチして、そのための治療を勧めていきます。

本心にそった治療ですから、治療期間が長くなっても、
ゴールが明確すぎるぐらい明確なので 患者さんも当院スタッフもがんばれます。

ところが、中には「グラグラする歯を抜かないで、治療して欲しい」と、おっしゃっる方がいます。

さて、どうしましょうか?(続きます)

2015年4月24日

確かに、答えにくいですよね。

普段、口の中についての理想・希望を意識している方は少ないです

そこで、わたしは、少し待ちます・・・

クエスチョン マーク.bmp

結果、「食べられるようになりたい」「前歯を白くしたい」など
望みが出てきます。

とはいえ、それでも、恥ずかしいのか、過去の歯科治療で裏切られたのか
望みが言えない、言ってくれない方もいらっしゃいます。

何とも言えない空気が、流れます・・・

そんな時のミラクル・クエスチョンとして
「魔法使いが現れ、何でも願いを叶えられるとすると、何をお願いしますか?」
と、尋ねます。

そうすると、何でも叶えられるのだから、ということで、答えやすくなります。

このミラクル・クエスチョンでは、魔法使いが登場していますが、
私は、「ドラえもんが、現れたら~」または「ブラックジャックが、現れたら~」

と、相手をみて質問を変えています。

ドラえもん 四次元ポケット.bmp

皆さんも「ドラえもんに、どんなお願いを叶えてもらいたいですか?」
自分の心に問うてみては、いかがでしょうか。

ちなみに、私は「四次元ポケットごと下さい」とお願いしそうです。
(魔法使いには、「魔法使いにして下さい」とお願いしそうです)


何とか、望みを聴けたとしても、まだ、続きがあります。
それは、また次回へ

2015年4月23日

勉強しなさい」
「禁煙しなさい」
「歯磨きしなさい」 ・・・

そう言われて「はい!わかりました」と動ける人はどれくらいいるのでしょうか?

正しいことを言っているのですけど、どうして、人は動かず、むしろ、抵抗して
動かないのでしょうか?

歯磨き自立.bmp


私の答えは・・・
「望みが、そこに無い」からです。
逆言えば、「望みが、あれば、人は動く」のです。

つまり、人は正しいことは聞かないけれど、
「自分が望んでいることは、聞く」のです。

ですので、「歯磨きしなさい」で磨かないのは、
「歯磨きしたくない」のが望みなのです

ということは「歯磨きしたくないんだね?」と訊いてみて下さい。
それが、望みなのですから。

そこで、「そうです」なのか「今、磨こうとしたのに」など、いろんな反応が、
出ると思います。

その答えは、言い訳を含んでいるので、相づち程度で流して下さい。

大切なのは、いろいろ 言われるかもしれませんが、ある程度、
おちついたら。

「で、○○さんは、どうなったら良いと思うのですか?」と、核心を突く質問をしてみて下さい。

cure01.jpg

さあ、どうなるでしょうか?(続く)

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2015年4月22日

チューリップ開いた.jpeg

特に、難しいクイズでは、ありませんので、わかりやすいですよね。

ただ、ふだん「チューリップ」と言われると

チューリップ横から.jpeg

このイメージになりませんか?

「チューリップ」という言葉1つとっても、視点が違うだけで別の物に見えてしまいます。

歯科医院における患者さんとの会話でも、できるだけ「言葉の定義をそろえる」ことが、大切です。

ここをそろえることで、共感しやすくなります。
「そうそう」「わかった」など、お互い感じたいですからね。

そのために、定義に注意して会話を深くしていきます。

皆さんにとって、伝わるためには、何が必要でしょうか?

では、また。


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2015年4月21日

確かに、昨日の内容では、物足りない部分もありますね。

メディカルダイアログ本.bmp

患者さんは、本当にそれを望んでいるのか?
本当の望みは何だろう?

必要な治療行為に同意してもらえない
医師からの適切な指示に従ってもらえないのは、どうして?

から、スタートします。

そのために、何に取り組めば良いのかを学んできました。

ここでも、「正しいことをヒトは聴かない」ことを再確認しました。

レントゲン説明.bmp

会話・問診の基本を意識して、合う方々に接していきます。

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2015年4月20日

メディカル→医療
ダイアローグ→会話 になります。

カウンセラーの資格を持っている私からすると、カウンセリングは、意識しても
ダイアローグについては、なかなか意識していなかったです。

あるご縁から「患者さんとの会話の本質」を学ぶチャンスを得ました。

メディカルダイアローグ 教科書.bmp

昨日は、まず 「望みを聴く」ための基本を学び、実習しました。

私も含め、参加した先生皆さんが「聴く」だけのことに、四苦八苦している姿が、印象的でした。

メディカルダイアローグ 自習中.bmp

4回コースなので、残り 3回を実りあるモノにするために
積極的に参加します。


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2015年4月19日

残念ながら いらっしゃいます。

80才で20本歯が存在しても、上下の嚙み方まで問われていません

したがって、上下10本ずつ歯が存在しても、
奥歯のかみ合わせ 0本になっている方が、いらっしゃいます。

アイヒナーB4 前歯のみ.bmp

こうなると、歯があることが、返って不便になることがあります。

① 前歯は、あるので 人前にでられる、会話も何とかできる
   奥歯が無いので、食事丸飲み

② そもそも、そうなってしまった背景に、歯磨きが面倒くさい方が多いので、
   通院する勇気よりも、楽な生活を優先する勇気が優性になる

③ 結果、上顎前歯が、数本まとめて、腫れたり、折れたりしてから、
   ようやく、重たい腰を上げて 通院する

  しかし、その時は、もともと 奥歯が無いので、前歯を作るだけの治療は不可能

  時間、経済、精神的な負担が、増加する
→ひいては、全身的に栄養不足、見た目の不満増、食事の楽しみが減少

※ つまり、前歯を失うだけなのに、一気に人間としての尊厳まで失う結果になります。

数年前から、訪問診療に乗り出すと、この傾向を強く、目の当たりにする場面に
遭遇しました。
「転ばぬ先の杖」ならぬ「(人生で)転ばぬ先の奥歯」の考えを紹介しました。

目指そう8020.bmp

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2015年4月18日

残念ですが、それが、歯周病の本質なのです。

歯周病の正式名称は、
「慢性辺縁性歯周炎」です。
「慢性辺縁性歯周病」では、ありません。

つまり、歯周病は、歯周炎です。

「炎」は、「炎症」です。

「炎症」は、命を守るために身体が引き起こす防衛反応です。
防衛反応なのですから、痛みを生じにくいのも当然なのです。

プラーク、歯石が命を脅かす毒素を持っていますから、
歯が、汚れれば汚れるほど、虫歯が無くても、不必要な歯になります。

「歯を抜く」ことが、命にとって大切な炎症反応なのです。

つまり、痛み無く進行することが、歯周炎(歯周病)の本質です。
病気では無く、炎症なのです。

自然脱落 歯石多量.bmp

残念ながら、抜けてしまった歯は、多量の歯石が目立っていますね。
ここまでに、なるまでには、10年以上かかります。

ということは、この患者さんは、10年以上無自覚だった可能性があります。

診断に関しては、患者さん本人以外のレントゲンの眼が必要です。

レントゲン 骨吸収.bmpのサムネール画像

私は、来院された方、全てにレントゲンの必要性を伝え、
無自覚な今のうちに診断することをお勧めします。

私が、「おせっかい おじさん」なのには、こんな訳があるのです。

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2015年4月17日

はい、「コミュニケーション(特にプレゼンテーション)力 上昇」です。

大阪在住、高津和彦先生 から学びました。

高津先生の本.gif

今まで「話し方」「カウンセリング方法」など、医療従事者として多く学んできました。

歯科医師としての、コミュニケーション力は、上がってきたと思いますが、
院長として、演者としてのプレゼンテーション力を鍛えることは、怠っていました。

そこで、プレゼンテーション力 上昇できるために
アナウンサーでもある高津先生から、学ばせてもらいました。

私のプレゼンテーション時を撮影→確認→再度 プレゼンテーション を繰り返しました。


多くの気づきが、ありました。

① 1対1で接するときは、自然体で対応できたのに
   1対多数の場合は、不自然体だった。

② 見た目の端々に、相手を不安にする場面があった。

③ 言葉の抑揚、内容、組み立てなど 伝わりやすいポイントがあった。
2015 4月 高津先生と私 握手.jpeg

長岡にもどってからは、端々に注意して、習慣を変化できるように振る舞っています。

これからも、時々、高津先生にみてもらって、振り返ります。

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2015年4月16日

4月15日(水)休診日でした。

そこで、以前から 予約をしていた 大阪での勉強に行ってきました。
4月14日(火)午後10時 高速バスに乗って
4月15日(水)午前7時  大阪駅に着きました。

寝ている間に 大阪に到着したので、便利感が、嬉しかったです。

その後、ふと立ち寄った喫茶店で、コーヒー付きのモーニングセットを注文しました。

大阪 モーニング 400円.jpeg

さて、いくらだったと思いますか?ちなみに、コーヒーだけなら400円でした。


なんと、コーヒー代 400円と同じ400円だったのです!!

45年 生きてきて、こんな商売が成り立つなんて 驚きました。

大阪 モーニング 400円 コーヒーのみ.jpeg

実際 コーヒーのみの注文ですよね。

他にも ホットドッグなどで、利益を上げているのでしょうか?

大阪モーニング メニュー.jpeg

父が、私が子供の頃から「損して得取れよ」という、繰り返し言っていた言葉を思い出しました。

私の好きな言葉「ギブ アンド テイク よりも ギブ アンド ギブ」があります。
この「ギブ」には、モノ、カネ、ヒト、ジカンなどを含みます。

ふと、立ち寄った 喫茶店から、自分の琴線に触れる出会いが、ありました。
その後の、勉強は、高揚感を維持して充実した時間でした。

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2015年4月15日

8020とは、「80才で20本歯があれば、日常生活が安定する」
という意味ですが、果たして、20本あれば 良いのか?
質については、問われていません。

ところで、日本人が、一番最初に抜けてしまう歯は、どこだと思いますか?

「下顎一番奥歯(第二大臼歯)」です。

「磨きにくい歯から抜けていくんだな~」と思った通りでは、無いでしょうか。

そのように、考えると奥歯が先に抜けて、前歯が残りそうだと予想が立ちますね。

結果、奥歯が抜けても前歯だけ残り、入れ歯も使わないと・・・
(痛くもなく、食事も、見た目も、今は、何とかなっているので・・・)


上顎前歯フレアーアウト イラスト.bmp


奥歯が咬まなくなると、前歯しか 咬めないので
上顎前歯を下顎前歯が 突き上げます。

上顎前歯が、徐々に出っ歯になるか?前歯が折れるか?
どちらかになります。

上顎前歯 フレアー実際.bmp


上顎前歯 数本破折.bmp

前歯だけ咬んでいても 「8020」になりますが、将来像を予想してください。

今、咬み合わせのバランスに不安を感じる方は、是非、一緒に考えましょう。

今回は、8020の質に眼を向けてみました。
前歯だけ、咬んでいる場合の8020を紹介しましたが、他のパターンもあります。

それは、また、後日に紹介します。

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2015年4月14日

急に「8020」(はちまるにまる)と、言われても 困惑してしまいますね。

日本歯科医師会では、「80才でも歯が20本あると、食事、会話など日常生活が、安心して営める」という趣旨のキャッチフレーズです。


8020 内容入り.bmp

そもそも、永久歯が、全て生えると何本あるかご存じですか?

上顎 14本、下顎 14本(親知らず上下入れると4本追加)
合計 28本です。

ということは、8020の20本ということは、8本まで歯は抜けても大丈夫。
とも見えます。

実際、現在日本人の8020達成率は、年々上昇しています。
約40%の方が、達成しています。

思ったよりも 少ないですか?多いですか?

しかし、ここで 1つの疑問が生じます。
「20本あれば良いのは、わかったけれど、上顎10本、下顎10本の8020もあれば、
上顎14本、下顎6本でも8020だな・・・。生活に差は、無いのかな?」

高齢者の笑顔で食事.bmp

この疑問については、次回 お伝えします。

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2015年4月13日

それは、がっかりでしたね。
不満が残りますね。

当院に、転院されていらっしゃる方から、良くこの言葉を聞きます。

歯周組織検査で多少、痛い思い(チクチク)したのに、
検査結果の報告が、無いと損した気分になりますね。

内科で血圧測ったのに、結果説明が無いと不安になるようなものですね。

さて、歯周組織検査の考え方ですが、

正常値を1~3㎜ とします。

その後、歯周病が進行すると 歯ぐきが腫れたり、顎骨が溶けたりします。
結果、ポケットの溝が4㎜以上になります。
したがって、「6㎜です」という意味は、

6-3㎜=3㎜

プローブの意味.bmp

 
その部分の歯ぐきが、3㎜腫れているか、骨が溶けているか、
あるいは、混合型か?(殆どこちらが多いです)
という診断になります。

当然、診断できたら その状態に合わせて、治療・予防に進みます。

デンタルフラッシュ ペリオ ポケットアップ.bmp

次回、検査された時には、耳をそばだててみては、いかがでしょうか?

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2015年4月12日

「サクラサク」のは、もう20年以上前の大学受験合格電報でした。

長岡市は、明後日からの雨(天気予報)を考えると、本日が一番の見頃です。

実家の裏の庭にある1本桜が満開でした。

2015 桜 稽古町.jpeg

この年(45才)になると、20年前には、感じることが無かった「しみじみ感」が沸いてきます。

つい立ち止まり、つい眺め、つい・・・ つい・・・  と、味わい。

この桜とも、「一期一会」なんだな~

来年の再会を約束、期待し 昨年の桜の微笑みを今年の微笑みに上書き保存をしました。

桜の木イラスト.bmp


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2015年4月11日

先日から、いろいろ 伝えてましたことをまとめます。

患者さんと、当院スタッフの二人三脚が基本です。

患者さんが、どこまで本気か?あるいは、あきらめているか?
とこまで、技術があるか?あるいは、がんばっても難しいか?

を、確認して、気持ちを聴いて、経過を診ていきます。

① 歯周病進行→生活習慣改善→歯周病治癒 するか?

② 歯周病進行→生活習慣そのまま→歯周病さらに進行 するか?

生活習慣改善のイラスト.bmp

当院では

① 歯石除去→治りが、悪ければ、顎骨再生療法を検討

② 歯石除去→定期検診で長期安定へ
デンタルフラッシュ SRP.bmp

srp 前後 コメント無し.bmp


文字にすると、シンプルですが、以前ブログでお伝えした対策も併用していきます。

口の中は、常に変化します。
人の中も、常に変化します。

診療に取り組んでいる患者さんが、心も含め変化するのは、当たり前です。
さらに、私と当院スタッフが変化するのも当たり前なのです。

変化するなら改善・進歩を目標に設定します。

人と人との、ふれあいで診療するのですから、変化を前提に考える必要があります。

お互いが、優しく、長い付き合いをできることをめざして

握手.bmp

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2015年4月10日

なかなか、日常生活で「宿主」という言葉は、使わないですよね。

「抵抗力」「免疫力」という言い方が、一般的でしょうか。

さて、抵抗力が下がる生活習慣・全身状態といえば、何を想像しますか?


おそらく、喫煙習慣、暴飲暴食などが、アタマに浮かぶのでは、ないでしょうか。
その通り、上記習慣では、抵抗力は、下がっていきます。

抵抗力が下がる全身状態の筆頭と言えば、糖尿病です。
他にも、高血圧、腎臓病など あります。
メタボの食事.bmp

そうなってくると、
「歯周病治すためには、
    規則正しい生活。
     ゆっくり良く咬んで食べる生活。
      十分な睡眠時間
        糖尿病のコントロール
          ストレスを上手に解消する」ことが、できれば良いんだ!

 よーし、頑張るぞ!!


・・・とは、思わないですよね。

私だって、今の生活習慣を変えて、禁欲生活できるかと言われれば、自信はありません。

しかし、上記の対策の1つぐらい、さらに、その半分ぐらいだったらできそうです。


「正しいことを人は、なかなかできない」のです。
禁煙しましょう。歯磨きしましょう。30回咬んで食べましょう。などなど・・・
「正しいことは、人ごと」になっています。

大切なことは、「できることが、正しいこと」だと、私は考えています。

抵抗力上昇のためには、いろいろ対策があります。
全ては、できないけれど
「何なら、できそうですか?してみたいですか?」から取り組むことをお勧めします。

考える人 シルエット.bmp

次回は「環境因子」についてです。

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2015年4月 9日

何とか溶けないようにしたいですね。

先日 お伝えしたように、歯周病とは、
「歯周病菌が全身に広がらないために、防衛(免疫)反応として、歯を抜こうとする病」
でした。

ということは、防衛(免疫)反応を高められないか?
高められれば、顎骨が溶けなくなります。

したがって、何ができるでしょうか?

免疫力は、
1 細菌因子

2 宿主因子

3 環境因子  のバランスで、上がったり、下がったりします。

歯周病の3因子.bmp

まず 細菌因子です。

細菌の数は、少なくすることが、できれば良いです。
したがって、歯磨きは、自分でできる除菌療法です。
歯ブラシ選びは、薬選び(処方箋)と同じです。

歯周病菌は、数種類あります。
全身への影響・毒素が、異なります。
細菌は、自費になりますが、お口の中の細菌種類、数を調べられる時代になりました。
その検査結果により、効果が期待できる飲み薬もあります。

BML検査結果.bmp

本日は、歯周病進行原因の1つ「細菌因子」についてお伝えしました。

対策としては、歯磨きがメインで、補足として飲み薬になります。

さて、話は、伝わりましたでしょうか?


次回は、宿主因子についてです。

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2015年4月 8日

どうしてだと思いますか?

たとえて言えば、隣の家が徐々に家事になっていく様子が見えたら、どうします?

1,自分が消火作業をする

2,自宅が燃えても良いから、逃げる

3,自宅が火事になる前に、隣の家を壊して消火してもらうおそらく、「3」が多いのでは、無いでしょうか?

私なら「119」に電話して、消防車に消火してもらいたいです。


心筋梗塞、糖尿病、脳卒中の原因菌が、歯に付着しているのです。
命を守るためなら、歯を抜いてもやむを得ないのでは、ないでしょうか。

スライド1.BMP

徐々に、顎骨が命を守るために溶けていきます。
徐々に、心筋梗塞のリスクが、下がっていきます。
徐々に、歯が揺れ、歯ぐきが腫れ、食事が不自由になっていきます。

でも、長生きするためには、必要な全身の防衛反応なのです。

さて、長生きしても、味気ない食事でご満足でしょうか?

そうならないためには、どうしたら良いのでしょうか?

では、続きは、次回です。

歯周病の骨 写真.bmp


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2015年4月 7日

どうしてだと 思いますか?

しかも、多くの方が 自覚症状もなしに顎骨が溶けていくんですよ。
コワイ話に聞こえてきますよね。

先日、お伝えしました
「歯周病は、歯周病菌が原因」なのです。
しかも「歯周病菌は、血管に入りこんで全身に波及する」こともわかってきました。

デンタルフラッシュ ペリオ ポケットアップ.bmp

全身疾患図と歯周病.bmp

想像してみて下さい。

いくら虫歯も無いきれいな歯でも、心筋梗塞、認知症になるかもしれない歯周病菌が、歯に多量に付着していたら、歯ぐき、顎骨は、どう反応すると思いますか?

つづきは、また 明日です。

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2015年4月 6日

歯周病の原因 気になりますよね?

原因は・・・
「歯周病菌」です!

歯周病菌 コメント付き.bmp

「なーんだ、歯周病菌か知ってるよ」という答えが、聞こえてきそうです。

コマーシャルでもネットでも検索すれば、分かる話で、一般常識として広まっています。


しかし、どうして、歯周病菌がイラストの様に顎骨を溶かし、きれいな歯なのに抜けてしまうのでしょうか?

歯周病の進行の仕方.bmp

一歩踏み込んで 次回 考えてみましょう。

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2015年4月 5日

確かに演目が、本当に気になりますよね。

HPで以前報告した、県歯科医師会から まとめ(事後抄録)が、届きました。

発表時の顔写真.jpeg

会員発表 2015年 事後抄録.pdf


発表時の写真 スライド月.jpeg

先生方からの質問を自分の糧として、また、歩んでいける気持ちになったことを思い出しました。


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2015年4月 4日

良く聞いてくれました。
なかなか、恥ずかしくて 歯医者に聞けない質問の1つですよね。

コマーシャルでも、「歯周病」は、良く聞くのですが、患者さんに質問しても 
はっきり答えられた方に出会ったことは、ありません。

当院にHPをご覧になられて、いらっしゃる方は、「歯周病」が心配な方が多いです。

そこで、あらためて、歯周病情報を伝えます。

本日は、歯周病の症状の確認です。

歯周病 進行度 写真.bmp

歯ぐきの腫れ、出血、動揺、痛み、咬めない などが主な症状です。

どうして、こんなことが起きてしまったのでしょうか?

歯周病とレントゲン.bmp

その回答は、後日 お伝えします。

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2015年4月 3日

通院診療では、特に変わったことは、ありませんが、
5年に1度の介護保険改訂時期になりました。

大きく変わったことは、3つです。

① 特別養護老人ホーム利用できるためには、介護度3以上必要になりました。

IMG_20150330_071533.jpg

② 介護保険料が所得に応じての負担額が、変わりました。

IMG_20150330_072000.jpg

③ 地域包括ケア病棟の設置により、介護と在宅医療のつながり強化をめざします。

IMG_20150330_072026.jpg

上記3点が、ポイントになります。

ここで大切なことは、住んでいる地域により 負担額が異なるので、
利用者、および、家族の方は、調べる必要があるのです。

実際は、長岡市でも、これからの話なので、経過を皆様に伝えていきます。


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2015年4月 2日

そんなことを 考えながら生活している方が、多いのでは、ないのでしょうか?

4月1日 ニュースでは、入社式、進学など 新しい門出を祝っていました。

明るい門出は、良いのですが、
社会人の中間管理職の方々は、「健康」を見直す時期でもあります。

いわゆる「メタボリックシンドローム」(特に肥満が原因)対策を始める時期でもあります。


肥満の種類.bmp


体重管理を中心に、食事制限、走ったり・・・
私も気にする1人です。

大変な、思いでがんばりつつ、へこたれた方の声も聞きます。

そこで「歯周病予防なら いかがでしょうか?」

実は、先日からブログで「全身状態と歯周病」を繰り返し更新しているのは、
今日のブログを書くためです。

メタボとペリオ.bmp

血管をキレイにすることは、不可能ですが、
歯ぐきをキレイにすることは、可能です。

さらに、歯ぐきをキレイにすることで、血管がキレイになり、
全身へのメタボ対策が可能になります。

是非、できることからの脱メタボをお勧めします。

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ひまわり歯科 院長 北沢敦 ひまわり歯科
http://www.himawari-dental.jp/
院長 北沢敦

みなさん初めまして。ひまわり歯科の院長、北沢敦です。
このたびは私たち「ひまわり歯科」の医院ブログに訪れていただき、誠にありがとうございます。

当院は平成10年にメッツ川崎内に開業して以来、スタッフ一同「人を診て、口を診て、歯を診る」ことの大切さを自覚しながら診療に取り組んでまいりました。また、常に技術と知識の習得に努め、設備の充実を図りながら、患者さんに最適な診療をご提供しております。

当院では、産業カウンセラーの資格を持つ私を始め、各スタッフが「話を聴くプロフェッショナル」として、常に患者さんとのコミュニケーションを大切にしています。歯科診療をとおして、患者さんが「こうありたい」と願う姿を実現することが当院の目標です。